Arbetsterapeuten-6-2020

AKTUELLT

Även Matilda Utbult på Prima barn och ungdomspsykiatri Botkyrka är arg över regionens beslut. Hon lyfter fram bristen på kunskap om hur förskriv ningen av tyngdtäcken går till. Att poli tiker och tjänstepersoner verkar tro att det är något du bara kan ta från hyllan och lägga i en kundkorg. Hon anser att beslutet strider mot kriterierna för när ett hjälpmedel ska kunna vara egen ansvar eftersom tyngdtäcken kräver utprovning och uppföljning. Matilda Utbult har jobbat med tyngd täcken i fem år och har med egna ögon sett hur avgörande utprovningen är för att tyngdtäcken ska fungera. Dessutom konstaterar hon att utbudet i detaljhan deln är begränsat. – Risken är att personer köper ett täcke, som väger 10 procent av kropps vikten, och sedan fortsätter att sova dåligt i onödan. När de kanske hade blivit hjälpta av en annan modell eller en annan vikt. Hon fortsätter: – Det är verkligen tydligt att ett täcke inte hjälper för alla. Jag brukar ha som nöje att innan utprovningen försöka gissa vilket täcke som ska fungera för ett barn. Jag kan vara övertygad om att det är ett ”bolltäcksbarn” och så blir det något helt annat. Men under åren har hon sett att rätt täcke kan göra enorm skillnad för både insomningen och sömnkvaliteten. – Det kan märkas redan vid utprov ningen. Under tre slags täcken är barnet oroligt och när vi testar en fjärde sort har barnet plötsligt förmågan att ligga still och komma till ro. Precis som Helena Cronebäck säger hon att tyngdtäcket är en del av en stör re helhet – och som förstås inte passar alla. Hennes erfarenhet är att det passar bäst vid långvariga sömnsvårigheter med motorisk oro. Trots att hon tycker att täcken i de taljhandeln är mycket sämre arbetar hon för att kunna erbjuda möjligheten att testa några olika varianter på mot

tagningen, som en del av rådgivningen kring egenansvarsprodukter. Matilda Utbult är också arg och frustrerad över Region Stockholms beslutsprocess och att man har haft så bråttom. Tjänsteutlåtandet kom i början av september, beslutet klubba des igenom den 24 september och från den 1 november får tyngdtäcken inte längre förskrivas. Det innebär att hon har flera patienter, där de var mitt inne i den åtta veckor långa utprovnings perioden, där förutsättningarna ändrats helt. Nu går det exempelvis inte att få testa en annan sort eller att få ett täcke till vardera hem om man har skilda föräldrar. – De rycker undan mattan. Och re sultatet blir att jag har ljugit och gett felaktig information till mina patienter, som alla är psykiatripatienter, säger Matilda Utbult och konstaterar att de inte ens fått ett informationsblad att dela ut om förändringen. Det hastiga införandet har påverkat arbetsmiljön negativt. – Men ännu värre är risken att patien ternas förtroende för vården försvinner. Att när som helst kan det de erbjuds försvinna. Alliansen bryts. Varför fick vi inte möjlighet att slutföra påbörjade insatser? Även Matilda Utbult befarar att det kommer att förskrivas mer mediciner till barn och unga. Och att det kommer bli mer sömnproblem. – Jag använder ofta tyngdtäcken som ett verktyg för att motivera barnen att jobba med sömnhygien och beteende förändring. Sömnråd låter ofta väldigt tråkiga: du ska röra dig mer, vara utom hus, inte ha mobilen i sängen … Det är svårt att motivera barn och tonåringar med psykisk ohälsa bara med ord. Då är det bra att ha något konkret att erbjuda. Den här intervjun gjordes samma dag som MTP rådets avrådan om förskriv ning av tyngdtäcken blev offentlig. När Matilda Utbult får höra om den rekom mendationen blir hon ännu argare. ¶

20