Parkinsonjournalen_3_2023

TEMA WORLD PARKINSON CONGRESS

Positiva rapporter om nya framsteg 4 Kan upptäckas innan symtomen visat sig

processer och som även kan användas vid Parkinson. AI används också för att hitta samband i stora data baser med historiska hälsodata. Man tittar på före komsten av Parkinson hos personer som behandlas med andra läkemedel. Forskning pågår bland annat i Frankrike för att försöka identifiera om använd ning av något eller några läkemedel kan kopplas till en lägre andel diagnostiserade för att på så sätt hitta läkemedel som skyddar mot sjukdomen. I Sverige pågår redan patientstudier med Montelu kast, en astmamedicin och Exenatid, ett läkemedel som använts mot typ 2-diabetes. Förhoppningen är att dessa faktiskt ska kunna bromsa sjukdomsförlop pet. Men forskningen pågår alltså för fullt för att hitta många fler kandidater som kan ta genvägen till apo teken. « Vid Parkinsons sjukdom klumpar ett protein som heter alfa-synuklein ihop sig på ett sätt som skadar dopaminproducerande celler i en del av hjärnan. Efter årtal av forskning vet man hur de här felaktiga molekylerna sprids från en neuron till en annan. Det är de här smittande ”fröerna” som man nu kan upptäcka på andra ställen i kroppen. På engelska benämns dessa test ”alpha-synuclein seed amplifica tion assay” och förkortas a-syn SAA eller SAA. A-SYN SAA TEST har hittills använts främst i rygg märgsvätska och på hudprover men snart ska det kunna användas även på blodprov. Enligt forskarna anses testet anses mycket tillförlitligt. Det gav positivt utslag hos över 88 procent med diagnos och bara posi tivt hos några få procent av personer utan diagnos. Det ger dock utslag även på atypisk parkinson. Eftersom diagnosen idag sätts baserat på före komsten av symtom och testet kan vara positivt även innan dessa symtom visat sig, väcker upptäckten en diskussion om det kan bli aktuellt att ändra diagnos kriterierna. «

Forskningsgenombrott kan leda till att Parkin sons sjukdom kan upptäckas med hjälp av ett blodprov – redan innan symtomen visat sig. TEXT KARIN NORDBORG

F ör många tar det lång tid innan man får klar het i om det är Parkinson eller något annat sjukdomstillstånd som orsakar ens symtom. Feldiagnoserna är dessutom vanliga. Diag nosen sätts kliniskt, baserat på en läkares undersökning och samlad bedömning av patientens mående över tid. Det har hittills inte funnits någon tillförlitlig markör för sjukdomen som visat sig någon annanstans i kroppen än i hjärnan. Eftersom de påverkade områdena sitter just i hjärnan har man inte kunnat ta några prover på levande människor. Men nu har forskare vid The Michael J Fox Founda tion for Parkinson’s Research (MJFF) hittat en sådan sjukdomsmarkör.

Läs mer: w https://pubmed.ncbi. nlm.nih.gov/37059509

4 Lättare återanvändning av mediciner

Återanvändning av mediciner – det är en genväg som nu tar hjälp av AI. TEXT KARIN NORDBORG

D et är både kostsamt och tar lång tid att få ett nytt läkemedel godkänt. En något kor tare väg till apoteken blir det om läkemed let redan är godkänt för något annat syfte. Amantadine var till exempel först ett läke medel för behandling av influensavirus men är nu en vanlig parkinsonmedicin. Parkinsons sjukdom är mycket komplex och påver kar, eller påverkas, av många olika biologiska proces ser i kroppen. Nu tar forskarna hjälp av AI för att hitta redan godkända läkemedel som har effekt för dessa

32 PARKINSONJOURNALEN NR 3 2023