Arbetsterapeuten-6-2020

Region Stockholms beslut att spara genom avgifter på hjälpmedel, ökat egenansvar och slopat högkostnadsskydd möter protester. Regionrådet Ella Bohlin (KD) står trots det fast vid att besparingen på hjälpmedel är rimlig och att beslutsprocessen fungerat som den ska. Oppositionsregionrådet Talla Alkurdi (S) är starkt kritisk. Starka protester

nivån för högkostnadsskydd. Hur har ni resonerat omkring detta? – Här finns en annan dimension. Vi hade behövt byta ut hela systemet mot ett digi talt system vilket skulle ha inneburit stora kostnader. Det var så få som slog i det så vi bedömde att vi skulle ta bort det. Det argumentet är inte giltigt efter att besluten om avgifter fattats. Med avgifterna lär fler slå i. – Beslutet fattades på de premisser som fanns då. Men vi får utvärdera konsekven serna efter ett år eller ett halvår.

Socialdemokraterna och Vänsterpartiet hade inför regionfullmäktige i november ge mensamt begärt att de delar i budgeten som rörde hjälpmedel skulle återremitteras, men frågan kom aldrig upp. Enligt regionjurist erna var det inte möjligt att bryta ut dem. – Grunden i vår kritik är att personer som behöver hjälpmedel får betala priset för att Moderaterna lägger mångmiljonbelopp på pr konsulter och liknande. Vi tycker också att ärendet har hanterats märkligt, säger Talla Alkurdi (S), oppositionsregionråd. Hon säger att även förvaltningen med gett att det finns brister i konsekvensanaly serna, att kunskapen om hur många som berörs av det slopade högkostnadsskyddet är otillräcklig, och att uppgifter har kommit fram som tyder på att det är fler än vad som uppskattas i tjänsteutlåtandet. – Jag är väldigt orolig för hur det här drabbar individen. Även om förändringar na nu införs borde de blågröna kunna hålla med om att konsekvensanalyserna brister. Jonas Lindberg, sjukvårdspolitisk tales person för Vänsterpartiet, kallar förslaget om neddragningarna ”cyniskt hafsverk”. Vårdutvecklingsregionrådet Ella Bohlin (KD) pekar på att besluten är en del av en större besparing inom regionen. Så här svarar hon på Arbetsterapeutens frågor samma dag som besparingarna klubbades: Att samtidigt avskaffa högkostnads skyddet, införa avgifter och presentera en lista för ökat egenansvar uppfattas som djupt provocerande av patient grupperna. Hur har ni tänkt? – Vi befinner oss i ett svårt ekonomiskt läge. Förvaltningen har tagit fram ett för

slag på besparingar på 64 miljoner kronor. Över 120 politiska uppdrag försvinner, och vi drar ned 10 procent på administrationen på samtliga förvaltningar. Vi ställer också in investeringar i kollektivtrafik och på vårdsidan. Vad krävs för att dra till baka besluten?

Varför nämns inte ökad fall risk i konsekvensanalysen för patientsäkerhet? – Det kan inte jag som politi ker svara på – tjänstemän och sakkunniga på hälso och sjuk vårdsförvaltningen har tagit fram förslaget och jag kan inte detalj frågorna. Men inför beslut ge nomförs en konsekvensanalys, medicinska delar ingår självklart i en sådan analys och det kan bland annat handla om fallrisk. Ella Bohlin förtydligar sedan genom sin pressekreterare: I de bedömningar som genomförts ingår även rehabiliterings medicinska bedömningar och

– Beslut fattades 24 sep tember om egenansvaret. I dag fattar vi beslut om avgifterna. Jag bedömer det som osannolikt att det skulle dras tillbaka. En laglighetsprövning är inlämnad med anledning av att det inte finns sam verkan med dem beslutet rör, vilket kommunal lagen kräver. – Samverkan har skett och jag beklagar att pa tientorganisationerna inte känner sig involverade och hörda i den processen. Det

R

E

D

N

L A

N A M O

N

A

O :

T

O

F

”Jag bedömer det som osannolikt att det skulle dras tillbaka.” ELLA BOHLIN (KD)

förvaltningen bedömer inte att det finns en ökad fallrisk med beslutet. Om du tänker på att duschpallar utan armstöd har blivit egenansvar så finns stadiga duschpallar med armstöd kvar som förskrivningsbara hjälpmedel, och som då bedöms ingå som ett hälso och sjukvårdsansvar. Konsekvensanalysen för jämlik och jämställd vård är väldigt kort, kan inte ni som politiker påpeka sådant? – Vi har haft diskussioner om det här under en längre period och vi måste kk

är bra att frågan prövas, det här är något som vi ständigt arbetar att bli bättre på. De som berörs av besluten besitter en expert kunskap och måste involveras i processer na. Då blir besluten också bättre. Jag väl komnar laglighetsprövning. Då får den juri diska processen ta vid. Det är bra. Vi får se vad utfallet från förvaltningsrätten blir. Ert argument för att slopa högkostnads skyddet är att få kommer upp i 2000 kro nor. Men många patienter behöver flera hjälpmedel, med avgifter når också fler

25