Parkinsonjournalen_1_2025

TEMA REHABILITERING

Fysioterapeuten: Rörelse ger en positiv känsla På Stockholms Sjukhems Primärvårdsrehab finns ett team med bland annat logoped, arbetsterapeut, dietist och fysioterapeut, som tillsammans jobbar för att stötta personer med Parkinson. Vi träffade specialistfysioterapeut Maria Sävmark. TEXT OCH FOTO LINDA LINDELL

M aria Sävmark berättar: förstå och söka hjälp för. Till Primärvårdsrehab kan patienter söka själva utan remiss. När patienten kommer till mottagningen första gången görs först en kartläggning av patienten: Vilka förutsättningar har patienten i dag, hur har för utsättningarna sett ut tidigare, finns det ett nätverk runt omkring, eller bor patienten ensam. Vilka är symtomen idag och är patienten verksam i yrkeslivet. Utifrån nuläget görs en gemensam plan och behövs det andra yrkeskategorier kopplar man på det från teamet. – Som specialistfysioterapeut kan jag märka att patienten ofta famlar kring vilken typ av hjälp de söker och då finns jag som stöd och guidning. Jag tip sar ofta om att gå med i föreningar eller andra forum för att träffa personer som också har Parkinson. Det är viktigt att prata, umgås och träna tillsammans. Du är inte ensam med din sjukdom! MARIA SÄVMARK BERÄTTAR att gångsvårigheter är den absolut vanligaste utmaningen för personer med Parkinson, liksom balansen. Stelheten i kroppen är kännbar speciellt på morgonen innan medicinen kick ar in. Dessa symtom kan vara i olika grad och te sig olika från person till person. – När det kommer till rehabilitering och träning ska vi träna det som är svårt och träningen ska vara utmanande. Många har svårigheter att komma upp ur sängen och då är det där vi lägger vårt fokus och tränar på det. Vi lär ut praktiska övningar som lätt kan appliceras i hemmamiljö. – Vanligt är att personer med Parkin sons sjukdom söker sig till en fysiote rapeut allra först. Det verkar vara så att den fysiska förändringen är enklast att

Säkerheten är A och O speciellt för de som har balanssvårigheter. – Fallrisken är stor och det är viktigt att vi är med vetna om det och inte utsätter patienten för fallrisk i onödan. Här är det viktigt att ge guidning utifrån patientens egen förmåga. – De allra flesta mår bra av rörlighetsträning i någon form. Gör lite grann och sprid ut det över dagen, varje dag. Det lilla är bättre än ingenting. Den positiva effekten blir att du bibehåller rörligheten i kroppen som underlättar när du ska klä på dig, dammsuga eller plocka upp saker från golvet. Att bara sitta ner med dålig hållning försvårar både andningen och röststyrkan. Det handlar inte om att sitta käpprak i ryggen jämt, men att vara dynamisk i sina rörelser och vara medveten om sin egen kropp och rörlighet, säger Marie Sävmark. ANHÖRIGA SPELAR EN viktig roll för personer med Parkinson. De anhöriga behöver ha en ökad förstå else för att saker som tidigare var enkla att hantera numera kan ta längre tid att genomföra. Det gäller att hitta rutiner. Att stötta, påminna och fortsätta göra saker tillsam mans, men kanske på en annan nivå än tidigare. Det finns en glädje i att träna tillsammans, att gå prome nader eller att genomföra träningsprogram hemma tillsammans. Hos personer med Parkinson är det vanligt förekom mande att man inte kommer sig för att göra vissa saker. Man kan lätt bli kvar i soffan, och då är det viktigt för de anhöriga att känna till att detta tillhör sjukdomsbilden. – Många personer med Parkinson kan känna en frustration över att inte kunna ta sig för saker som tidi gare och då är det bra med en förstående anhörig som stöttar, påminner och hjälper, säger Marie Sävmark. «

TIPS Tips för att hålla motivationen uppe: w Påminn dig om att du mår bättre av rörelse. w Träning behöver inte alltid vara ett långt pass som är tungt och jobbigt utan även den lilla korta stunden med någon form av rörel se ger dig en positiv känsla. w Få in rörelsen som en rutin i din var dag, till exempel i samband med tand borstningen.

»

26 PARKINSONJOURNALEN NR 1 2025