Parkinsonjournalen_1_2025

TEMA REHABILITERING

Färre fallolyckor med enkla medel I Sverige orsakar fallolyckor stort lidande, mer än 2 000 dödsfall varje år och kos tar årligen 16,8 miljarder kronor. En forskningsstudie från Lunds universitet visar att det med enkla medel går att minska antalet fallolyckor. TEXT ANNA WEDIN

S ölve Elmståhl, professor i geriatrik vid Lunds universitet och överläkare på Skånes universitetssjukhus, Malmö, är ansvarig för projektet. Han säger: – Under en genomsnittlig vecka söker 31 personer över 65 år akutmottagningen på Skånes uni

individuella åtgärder för att minska antalet fallskador och öka fysiskt och psykiskt välmående. Konsekven ser av fallolyckor är nedsatt funktionsförmåga, min dre självständighet och försämrad livskvalitet. Räds lan för att falla igen (fear of falling) innebär också att personen blir mer försiktig och mindre aktiv, vilket försvagar muskulaturen och därmed ökar risken för ytterligare fall. – I Sverige saknas i dag specifika fallmottagningar som riktar sig till dem som fallit och sökt sjukvård. Fördelen med en insats när en fallolycka redan inträf fat är en betydligt högre motivation hos patienten att medverka i ett åtgärdsprogram, säger Henrik Ekström, forskare i geriatrik vid Lunds universitet. 136 PATIENTER MED en medelålder på 77 år, som hade sökt akuten för fallolycka men utan att ha drabbats av fraktur, ingick i studien. Av dessa hade 65 procent sju eller fler fallriskfaktorer. Vanliga fallriskfaktorer är bland annat nedsatt muskelstyrka, försämrad balans, inkontinens, yrsel, syn- eller hörselnedsättning, olämpliga läkemedel och tidigare fall. Att så många fallriskfaktorer är inblandade visar att fallolyckor är komplexa till sin natur, vilket kräver en teambedöm ning med geriatrisk kompetens och en strategi inom flera områden för att förebygga olyckor. Deltagarna i studien blev bedömda av läkare och behandlingsbara fallriskfaktorer åtgärdades i kombi nation med ett åtta veckors träningsprogram i balans, styrka och gång under ledning av fysioterapeut. Ett halvår efter avslutade fallpreventionsinsatser mins kade antalet fall med 57 procent. Antal fall i högrisk gruppen – det vill säga de som fallit tre gånger eller fler det senaste halvåret – minskade med 82 procent. Efter projektet uppmättes även bättre muskelstyrka,

versitetssjukhus i Malmö för en fallo lycka. Till detta tillkommer de som söker och vårdas för fraktur, oftast också orsakade av fallolycka. 2022 startade en geriatrisk fall preventiv mottagning i Malmö ett forskningsprojekt som är det första i sitt slag i Sverige. Syftet med studien var att utveckla en modell för fall prevention och utvärdera effekter av behandling av fallpreventiva faktorer med screening, riskbedömning och

Sölve Elmståhl, Skånes univer sitetssjukhus, Malmö.

PROJEKTET SOM SKA GE EN TRYGGARE VARDAG w Tryggare Vardag är ett projekt som

behov av att kunna falla på ett tryggt sätt med den kompetens som finns i kampsportvärlden kring funktionella fall tekniker. Det innebär först och främst att erfarna ledare, under ledning av och i dia log med projektets expertgrupp, utveck lar anpassade falltekniker för personer med Parkinsons sjukdom. w Träningen består av styrka, balans och med trygga fall men även andningsöv ningar och andningsteknik ingår. Pro jektet har veckovisa aktiviteter där även anhöriga är välkomna att träna i grup perna.

startades i Parkinson Skåne februari 2021 med bidrag från Allmänna arvsfonden under tre år. Det framgångsrika projektet drevs av KFUK-KFUM i Ystad och fortlev nadsprojektet, som startade 2024, drivs vidare av samma projektägare. w Syftet med projektet är att ge personer med Parkinsons sjukdom ökad egenmakt, bättre livskvalitet samt nya kunskaper om och konkreta handlingsverktyg för en tryggare vardag, främst med fokus på trygga fall. w Projektet vill förena parkinsonsjukas

32 PARKINSONJOURNALEN NR 1 2025