Parkinsonjournalen_2_2024
TEMA AVANCERAD BEHANDLING
När tabletterna
E fter några års behandling kan effek ten av läkemedlen mot Parkinsons sjukdom minska på grund av att sjukdomsprocessen fortskrider. Man brukar dela in sjukdomsförlop pet i tre faser: Under den tidiga fasen fung erar läkemedelsbehandlingen ofta mycket bra. Med tiden inträder fluktuationsfasen, då effekten av medicinen inte sitter i lika länge, så att symtomen återkommer i perioder trots behandling, så kallat dosglapp. Nästa steg är komplikationsfasen, då besvären försvåras ytterligare och tillståndet svänger snabbt och ofta mellan nedsatt rörlighet, att kunna röra sig som vanligt och överrörlighet, så kallat on/off-fenomen. Symtomen kan då ibland uppträda helt oregelbundet, trots att man tar sin medicin regelbundet. Enligt Socialstyrelsens riktlinjer bör hälso- och sjukvården erbjuda personer med Parkin sons sjukdom, som har otillräcklig effekt av läkemedelsbehandling, en bedömning vid en behandlingskonferens med hä lso- och sjuk vårdspersonal som har specialistkunskap om rö relsestö rningssjukdomar och erfarenhet av aktuella åtgärder. Vi på Parkinsonförbundet får en hel del frågor från medlemmar som rör just avan cerad behandling, men märker också att det finns många som inte känner till något om detta. En del har läkare som tidigt initierar sina patienter om behandling med DBS eller pump. Andra får själva söka information och påtala för läkare att man vi bli prövad för avancerad behandling. I DETTA NUMMER går vi igenom olika behand lingsmetoder och hur processen kring dessa går till. Vi vill att förbundets medlemmar ska vara välinformerade och känna till sina rättig heter. Det är bra för både medlemmar och för hälso- och sjukvården. Två medlemmar, Lena Gårdh Sjöman och Erik Åstrand, berättar om sina erfarenheter, och från professionens sida svarar Per Odin, professor och överläkare vid Lunds universi tetssjukhus, och Patric Blomstedt, professor och neurokirurg vid DBS-enheten på Norr lands universitetssjukhus, och på frågor kring olika behandlingsmetoder. Eva-Lena Jansson
26 PARKINSONJOURNALEN NR 2 2024
Made with FlippingBook - Online Brochure Maker