Parkinsonjournalen_2_2025

Vi hade åter förmånen att få höra Dag Nyholm, professor, neurolog och parkinsonspecialist, föreläsa för oss på kongressen i Uppsala. Denna gång under rubriken: ”Avancerad behandling vid Parkinsons sjukdom”. TEXT JENNY LUNDSTRÖM ”Smart behandling” kan försena dosglapp

D ag redde lugnt och metodiskt ut svåra medicinska termer för oss på ett förstå eligt sätt. – Höga doser av parkinsonläkemedel kan ge snabbare utveckling av dosglapp. Behandlar man försiktigt, med låga doser, kan det undvikas eller skjutas på framtiden. Det är dock en svår balansgång vid dosglapp för man mår inte bra om man inte får tillräcklig behandling, sade Dag Nyholm. Vad är då dosglapp? Dag förklarade att det är återkomst av parkinson symtom mellan två doser. Det kan inte förhindras Ja, dosglapp kan behandlas på många olika sätt. Principen är att, åtminstone dagtid, inte hamna för lågt i läkemedelskoncentrationer. HÄREFTER GICK DAG igenom vilken behandling som man kan få när tabletterna inte räcker till. Den behandlingen kallas även för ”avancerad behandling” eller ”avancerad terapi”. Här var Dag tydligt på punk ten att vi bör se över terminologin och i stället kanske kalla behandlingen för ”smarta behandlingar”. Det ger en bättre ingång till vad som finns att tillgå och ett incitament till att det finns direkt och mer hjälp att få för personer med Parkinson när tabletterna inte räcker till. Det är viktigt att få rätt vård i rätt tid och inte gå och må dåligt för att tabletterna inte fungerar som förut. Här måste fler få komma ifråga för dessa behandlingar. VAD ÄR DÅ ”smarta behandlingar”? Här redogjorde Dag Nyholm för vad som finns att tillgå, och det är mycket. Dessa behandlingar syftar till att hantera svåra symtom, såsom motoriska svängningar och biverkningar av läkemedel, som inte kan hanteras med traditionell tablettbehandling. Det finns flera oli ka pumpbehandlingar med läkemedel som levodopa och behandlingar som inkluderar neurokirurgi, som Deep Brain Stimulation (DBS). Allt för att man ska må så bra som möjligt. « men möjligen försenas. Kan dosglapp behandlas?

Dag Nyholm gav en uppskattad föreläsning på Parkinsonförbundets kongress i maj. Generalsekreterare Jenny Lundström tackade honom med blommor från förbundet. FOTO: LINDA LINDELL

NR 2 2025 PARKINSONJOURNALEN 29