Arbetsterapeuten-6-2020

Egenansvar oroar

Fler hjälpmedel har blivit egenansvar i Region Stockholm. Ronja Nordström tycker att beslutet är fattat på felaktiga grunder. Text: Katja Alexanderson Illustration: Josefin Herolf

Nordström krävs för en duschpall. Det handlar om vilken höjd pallen ska ha och hur du går in och ur duschen och sätter dig på ett säkert sätt. – Det ingår så mycket i förskrivningsprocessen. Vi levererar inte bara ett hjälpmedel, säger Ronja Nordström och tillägger att en bedömning lika väl kan leda fram till att det är träning som behövs och inte ett hjälpmedel. Hon tycker att det hade varit bättre att se över processen för hur fler hjälpmedel ska lämnas till baka, än att låta duschpallar och andra hjälpmedel som förhöjningsdynor övergå till egenansvar. Dessutom är hon kritisk till att regionen haft ett snävt perspektiv när de beräknat hur stor bespa ringen blir av beslutet, och att man inte gjort någon konsekvensanalys för hur det påverkar fall risken och vilka kostnader ett ökat antal fall skulle medföra. Regionen räknar med en

Ronja Nordström, arbetsterapeut i primärvården på Dalen Rehab Södra i Stockholm, är bekymrad över konsekvenserna av Region Stockholms beslut att fler hjälpmedel ska vara egenansvar, bland annat duschpallar utan armstöd och förhöjningsdynor. – Vi har tagit upp det på arbetsplatsen och vi är oroliga över vilka effekter det kommer att få på fall

preventionen. I vissa lägenheter finns det inte plats för en duschpall med armstöd och då har det varit bra att det finns en mindre pall som ändå känns säker. Nu vet de inte hur de ska

besparing på 2,7 miljoner kronor om året för duschpallarna och 1,8 miljoner för förhöjnings dynorna. Det kan till exempel jämföras med att ett år på särskilt boende kostar runt 700 000 kronor (enligt Vård analys) eller att medelkost naden per vårdkontakt vid höftfraktur på regionsjukhus

göra framöver för personer som behöver en liten pall. – Vi kan inte förespråka en aktör eller företag, säger Ronja Nordström och konstaterar att de antagligen bara kan ge råd om hur personen ska tänka när hen köper en pall. Hon ser en risk att en del personer inte kommer att köpa någon pall alls eller välja en konsumentpro dukt som inte är avsvedd för

var 88 625 kronor, enligt Rikshöfts årsrapport 2016.

Ronja Nordström önskar en större kunskap hos tjänste personer och politiker om

hjälpmedel och hjälpmedels förskrivning.

ändamålet. Både av ekonomiska och praktiska skäl. En pall utan armstöd kostar från 400 kronor och uppåt hos några av de stora hjälp medelsbutikerna på webben. – Jag har sett rangliga kökspallar och trädgårdsmöbler i badrum. Hjälpmedel är alltid testade för att vara säkra. Nu kan det bli vad som helst. Ett av kriterierna för att ett hjälpmedel ska kunna vara egenansvar är att det inte kräver någon utprovning, men det anser Ronja

– Jag har uppfattat det som att man inte pratat med förskrivare. Att man glömt bort att vi inte är hjälpmedels

leverantörer, utan har en process för be dömning och uppföljning. Du kan inte beställa ett hjälpmedel, det handlar alltid om en bedömning först. Hon är också rädd att det här beslutet ska följas av fler liknande beslut där man inte tar hänsyn till den beprövade erfaren heten – och inskränker rätten till hjälpmedel ytterligare. ¶

23