Onkologi i Sverige Nr 1

| Lungcancer

Första linjens NSCLC utan cancerdrivande mutationer: praktik, brister & kostnader

Vilka är första linjens behandlingsalternativ för NSCLC utan cancerdrivande mutationer och hur styr kostnad, histologi och PD-L1-nivåer besluten i praktiken? Ronny Öhman, överläkare i lungmedicin, berättar

om sina erfarenheter från svensk sjukvård. Text: JAN ANDREASON, vetenskapsreporter på Best Practice Nordic

F ör patienter med icke-småcellig lung cancer, NSCLC, utan cancerdri vande mutationer har kombina tionsterapi med cytostatika och checkpointhämmare, ICI, blivit standard som första linjens behandling i Sverige. Även om platinumbaserade dubblet ter fortfarande är basen beror valet av immunterapi, då oftast pembrolizumab, nivolumab, med eller utan ipilimumab, eller cemiplimab, på histologi, PD-L1-uttryck, kli niska faktorer och kostnadsöverväganden. I den här intervjun beskriver Ronny Öh man, överläkare i lungmedicin vid Skånes universitetssjukhus, NT-rådets, Rådet för nya

terapier, rekommendationer för behandling av NSCLC utan cancerdrivande mutationer. Han diskuterar dagens vårdpraxis, belyser debatten om viktbaserad kontra fast dosering samt tar upp andra aktuella frågor. Kan du kortfattat beskriva NT-rådets be handlingsrekommendationer för patienter med NSCLC utan cancerdrivande mutatio ner? – I Sverige har vi i flera år använt en kom bination av cytostatika och immunterapi för denna patientgrupp, men i dag har vi tillgång till flera behandlingsalternativ. De flesta cytostatikaregimer innefattar

Ronny Öhman, överläkare, Lung- och allergikliniken, Skånes universitets sjukhus.

36 |onkologi i sverige|#1 2026